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Les hausses futures liées à l’inflation
Le montant maximal que les patients peuvent payer chaque année par le biais de deux types de charges médicales en France passera de 100 € à 140 € à partir du 1er octobre, les augmentations futures étant liées à l’inflation.
Les plafonds annuels sur les deux charges passeront chacun de 50 € à 70 €, ce qui signifie que les patients pourraient payer jusqu’à un total de 140 € par an.
L’augmentation est décrite dans un décret qui entrera en vigueur le 1er octobre et fait suite à l’abandon des plans antérieurs visant à doubler chaque plafond à 100 €.
La ministre de la Santé, Stéphanie Rist, a déclaré en août que la proposition initiale avait été abandonnée à la suite de consultations avec des experts en soins de santé et en assurance.
« Le doublement annoncé a été mal compris et a pu paraître brutal », a-t-elle déclarée au Le Figaro.
Les changements font partie d’efforts plus vastes du gouvernement visant à réduire les dépenses de sécurité sociale avant les discussions sur le budget de 2027.
Le système de sécurité sociale en France devrait afficher un déficit allant jusqu’à 23,2 milliards d’euros d’ici la fin de l’année 2026. Le gouvernement n’a pas dit combien les charges plus élevées devraient permettre d’économiser.
Quelles sont les charges ?
Les deux plafonds annuels s’appliquent à des contributions distinctes versées par les patients couverts par l’Assurance Maladie.
Le premier est la franchise médicale, couvrant 1 € par boîte de médicaments prescrite, 1 € pour les traitements fournis par des professionnels tels que des infirmières et des physiothérapeutes, et 4 € par trajet de transport médical.
Le second est la participation forfaitaire, une contribution de 2 € pour les rendez-vous médicaux et certains examens, y compris les radiographies et les analyses de sang.
Les charges sont généralement déduites des remboursements de l’Assurance Maladie, bien que certains paiements soient effectués directement par les patients.
Chacune a actuellement un plafond annuel de 50 €. À partir du 1er octobre, chacune aura un plafond de 70 €.
Cela signifie que le maximum total payable pour les deux types de charges sera de 140 € par an.
Certains médias français désignent l’ensemble de ces paiements collectivement sous le terme de franchises médicales, bien que la franchise médicale et la participation forfaitaire soient techniquement des charges distinctes.
Les plafonds augmenteront avec l’inflation
Les plafonds de 70 € seront ensuite ajustés annuellement à partir du 1er janvier 2028.
L’augmentation sera basée sur l’inflation de l’année précédente, en utilisant un coefficient calculé à partir de l’évolution de l’indice des prix à la consommation annuel moyen, hors tabac.
Le chiffre obtenu sera arrondi à l’euro près. Si l’arrondi signifie qu’il n’y a pas d’augmentation au cours d’une année particulière, l’inflation sera reportée et intégrée dans le calcul suivant.
Le système est destiné à garantir que les plafonds augmentent progressivement avec l’inflation, plutôt que de rester inchangés pendant de longues périodes.
